Shigella es un género de bacterias gramnegativas que causan shigelosis, una forma grave de diarrea que puede poner en peligro la vida si no se trata.La shigelosis es un importante problema de salud pública, especialmente en los países en desarrollo con prácticas deficientes de saneamiento e higiene.
La patogénesis de Shigella es compleja e involucra varios factores de virulencia, incluida la capacidad de la bacteria para invadir y replicarse dentro del epitelio intestinal.Shigella también produce varias toxinas, incluida la toxina Shiga y la endotoxina lipopolisacárida, que pueden causar inflamación, daño tisular y disentería.
Los síntomas de la shigelosis suelen comenzar con diarrea, fiebre y calambres abdominales.La diarrea puede ser acuosa o sanguinolenta y puede ir acompañada de moco o pus.En casos graves, la shigelosis puede provocar deshidratación, desequilibrios electrolíticos e incluso la muerte.
La transmisión de Shigella se produce principalmente por vía fecal-oral, normalmente al consumir agua o alimentos contaminados o al entrar en contacto con superficies u objetos contaminados.La bacteria también se puede transmitir a través del contacto de persona a persona, especialmente en condiciones de hacinamiento o condiciones insalubres.
En los últimos años, las infecciones por Shigella han seguido planteando un importante desafío de salud pública a nivel mundial.El 4 de febrero de 2022 se notificó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) un número inusualmente alto de casos de Shigella sonnei extremadamente resistente a los medicamentos (XDR) que se han notificado en el Reino Unido e Irlanda del Norte y en varios otros países de la Región de Europa desde finales de 2021. Aunque la mayoría de las infecciones por S. sonnei provocan una enfermedad de corta duración y una baja mortalidad, la shigelosis multirresistente (MDR) y XDR es un problema de salud pública, ya que las opciones de tratamiento son muy limitadas para los casos moderados a graves.
La shigelosis es endémica en la mayoría de los países de ingresos bajos o medios (PIMB) y es una causa importante de diarrea con sangre en todo el mundo.Se estima que cada año causa al menos 80 millones de casos de diarrea con sangre y 700.000 muertes.Casi todas las infecciones por Shigella (99%) ocurren en países de ingresos bajos y medianos, y la mayoría de los casos (~70%) y de las muertes (~60%) ocurren entre niños menores de cinco años.Se estima que <1% de los casos son tratados en el hospital.
Además, la aparición de cepas de Shigella resistentes a los antibióticos se ha convertido en una preocupación creciente, y muchas regiones informan tasas crecientes de resistencia a los antibióticos comunes utilizados para tratar la shigelosis.Si bien se están realizando esfuerzos para mejorar las prácticas de saneamiento e higiene y promover el uso apropiado de antibióticos, se necesita vigilancia y colaboración continuas en toda la comunidad sanitaria mundial para abordar la amenaza actual de las infecciones por Shigella.
El tratamiento para la shigelosis generalmente implica antibióticos, pero la resistencia a los antibióticos de uso común es cada vez más común.Por lo tanto, las medidas de prevención, como mejorar las prácticas de saneamiento e higiene, garantizar fuentes seguras de alimentos y agua y promover el uso adecuado de antibióticos, son fundamentales para controlar la propagación de Shigella y reducir la incidencia de shigelosis.
Hora de publicación: 15-abr-2023